UN PARTO DIFERENTE

Existen técnicas alternativas de parto natural, como el parto en el agua y el parto en casa:

EN EL AGUA

La parturienta, en lugar de ser trasladada a la sala de partos, se dispone dentro de una bañera llena de agua a 37 ºC. En este lugar, se produce el parto, asistido normalmente por la matrona y el ginecólogo.
Los beneficios para la mujer son la permanencia en el agua a la misma temperatura que el cuerpo, lo cual posee un notable efecto relajante y reduce los dolores de las contracciones. Además, favorece la distensión de los tejidos que rodean al cuello del útero, lo cual contribuye a acelerar la dilatación.
Para el pequeño, el parto en el agua constituye una continuación ideal del estado de "flotamiento" en el líquido amniótico incluso después de haber nacido. El trauma, por tanto, es menos acentuado porque es más gradual.

En casa

La mujer que da a luz en casa normalmente desea vivir este acontecimiento en toda su naturaleza, necesidad que suele ir en contra de las exigencias de organización que imperan en una clínica o en un hospital.
Por supuesto, el parto en casa sólo puede ser afrontado por mujeres que hayan llevado un embarazo normal y para las que se dan las condiciones idóneas para que se produzca un parto sin problemas. Dado que un parto nunca está exento de riesgos, debe ser posible llegar hasta una clínica o un hospital en un tiempo breve, por si fuese necesario el ingreso.

CONSECUENCIAS DE UN INADECUADO PROCESO DE PARTO

Las complicaciones durante el parto pueden incluir sangrado vaginal durante la primera etapa, tasa cardiaca anormal del feto, desproporción entre su tamaño y la abertura pélvica o presentaciones anormales del feto que incluyen presentación de cara, presentación de frente, presentación de hombros o presentación de nalgas (cuando los glúteos preceden a la cabeza). En ocasiones los pies se presentan antes que los glúteos. Todos estos tipos de presentación anormal requieren atención experta y hay ocasiones en que la operación cesárea es indispensable para proteger al infante (Rice, 1997).
Por lo tanto, el lugar del alumbramiento juega un papel fundamental, debido a que en algunos casos se decide que este puede ser efectuado en salas de alumbramiento que son habitaciones informales, pero que no garantizan la seguridad del nacimiento.
En el caso del uso de anestesia se puede generar reducción de las respuestas del recién nacido, reducir presión sanguínea de la madre, se hace mas lento o puede detenerse el trabajo de parto. (Rice, 1997).
También puede resultar de una insuficiencia placentaria, parto prematuro, hemorragia grave de la madre, hipotensión materna, toxemia, disfunción pulmonar neonatal, paso intraplacentario de analgésicos o anestésicos administrados a la madre o malformaciones (Rice, 1997).
ANOXIA Y DAÑO CEREBRAL
Dos de las complicaciones más serias del parto son la anoxia (privación del oxígeno del cerebro) y el daño cerebral. La anoxia puede ser resultado de un prolapso del cordón umbilical - el cordón queda comprimido entre el cuerpo del bebé y el canal del nacimiento-. El resultado de la anoxia puede ser un daño permanente al cerebro del niño o incluso la muerte. El cerebro también puede ser dañado cuando el parto es difícil, especialmente cuando se hace un uso inadecuado de los fórceps.

lA ESCALA APGAR

La mayoría de los bebés son evaluados con la Escala Apgar un minuto después del alumbramiento y luego otra vez a los cinco minutos del nacimiento. El nombre de la escala, en honor a su creadora, la doctora Virginia Apgar (1953), ayuda a recordar sus cinco subpruebas: apariencia (color), pulso (tasa cardiaca), gesto (irritabilidad refleja), actividad (tono muscular) y respiración. En los niños no blancos el color es valorado examinado la parte inferior de la boca, el blanco de los ojos, los labios, las palmas, las manos y las plantas de los pies.
En cada medida el recién nacido recibe una calificación de 0,1,2, para una puntuación máxima de 10. Una puntuación a los cinco minutos entre 7 y 10 indica que la condición del bebé es entre buena y excelente. Una puntuación inferior a 7 significa que el bebé necesita ayuda para restablecer la respiración; una puntuación inferior a 4 significa que el bebé necesita tratamiento de resucitación inmediato. Si la resucitación tiene éxito, elevando la calificación del bebé a 4 o más a los 10 minutos, no se espera un daño a largo plazo.

Ejemplo de una hoja de alumbramiento

Las imagenes que se presentan son de una hoja de alumbramiento expedida por un hospital, como se ve en la hoja, algunos espacios importantes no fueron llenados, por lo que se utilizó la Fé de Erratas la cual incluye el Apgar que fue de 9 lo que quiere decir que obtuvo en cuatro de las cinco calificaciones 2 puntos y en una de ellas sólo obtuvo 1.